في بعض الأحيان يشعر معظم الناس بالحزن أو الوحدة أو الاكتئاب إنه رد فعل طبيعي على خسارة شيء معين، أو بسبب ظروف الحياة، أو بسبب ظروف عاطفية، ولكن عندما تصبح هذه المشاعر بشكل مبالغ ، وتسبب أعراض ، وتستمر لفترات طويلة من ، فإنها يمكن أن تمنعك من عيش حياة طبيعية ونشيطة.
الطبيب هو أفضل مكان للبدء في السيطرة على الأعراض وتشخيص وعلاج الاكتئاب بشكل صحيح، إذا لم يتم علاج الاكتئاب فقد يزداد الأمر سوء مع الأيام وسيستمر لعدة أشهر أو حتى لسنوات، يمكن أن يسبب الاكتئاب المزيد من الألم وربما يؤدي إلى الانتحار، وذلك يحدث لحوالي 1 من كل 10 أشخاص يعانون من الاكتئاب.
التعرف على الأعراض هو المفتاح الرئيسي للعلاج، ولكن وللأسف ما يقرب من نصف الناس الذين يعانون من الاكتئاب لم يحصلوا على التشخيص أو العلاج.
أعراض الاكتئاب
يمكن أن تشمل:
- مشاكل في التركيز، تذكر التفاصيل، واتخاذ القرارات.
- التعب.
- الشعور بالذنب، عدم القيمة، والعجز.
- التشاؤم، اليأس، فقدان الأمل.
- الأرق، أو الاستيقاظ في الصباح الباكر، أو النوم أكثر من اللازم.
- حدة الطبع، سرعة الانفعال.
- عدم السكينة أو الارتياح.
- فقدان الاهتمام في الأشياء الممتعة بما في ذلك الجنس.
- الإفراط في الأكل، أو فقدان الشهية.
- أوجاع أو آلام أو صداع أو تشنجات لا تختفي.
- مشاكل في الجهاز الهضمي لا تتحسن حتى مع العلاج.
- استمرار المشاعر الحزينة أو القلقة أو الشعور بالفراغ.
- أفكار أو محاولات انتحارية.
أسباب الاكتئاب
لا يوجد سبب واحد للاكتئاب. إنه مرض معقد يمكن أن يحدث كنتيجة للعديد من العوامل المختلفة، بما في ذلك العوامل العاطفية والبيولوجية والبيئية.
بالنسبة للأشخاص المعرضين بيولوجياً للإصابة بالاكتئاب؛ فأنه قد تبدأ في بعض الأحيان بحدث حياة كبير أو مهم، مثل فقدان شخص عزيز أو تغيير يحدث في حياته أو بعد تشخيص حالته بمرض أخر خطير.
اما بالنسبة للاشخاص الآخرين، قد يحدث الاكتئاب دون سبب واضح، في الواقع ليس هناك حاجة إلى أن يكون هناك أي سبب واضح لأعراض الاكتئاب التي تحدث لدى الأشخاص المعرضين للمرض.
تشخيص الاكتئاب
لا يوجد “فحص للاكتئاب” يمكن أن يستخدمه الطبيب لمعرفة ما إذا كان لديك اكتئاب، لذلك فإن اكتشاف ذلك يبدأ غالباً بتاريخ شامل للشخص ومن خلال الفحوصات الجسدية.
عادة ما يبدأ تشخيص الاكتئاب من خلال التاريخ الطبي والنفسي للشخص المصاب، وربما أيضاً من خلال الفحص الجسدي من قبل مقدم الرعاية الصحية أو الطبيب النفسي.
في الغالب يكون الفحص والعلاج من قبل طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة العقلية. على الرغم من عدم وجود اختبارات مختبرية لتشخيص الاكتئاب تحديداً، فأنه قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية اختبارات مختلفة للبحث عن حالات طبية أخرى كسبب للأعراض.
وإذا تم استبعاد الحالات الطبية الأخرى عندها يبدأ مقدم الرعاية الصحية في العلاج بدواء للاكتئاب ، أو قد يحيلك إلى طبيب نفساني أو طبيب نفسي للتقييم.
يعتمد التشخيص على كثافة ومدة الأعراض، بما في ذلك أي مشاكل في الوظائف الناجمة من الأعراض.
الطبيب يريد أن يعرف:
- متى بدأت الأعراض.
- كم من الوقت استمرت.
- مدى خطورتها.
- هل يوجد اكتئاب أو امراض عقلية اخرى في عائلتك
- إذا كان لديك تاريخ من سوء استخدام الكحول أو الأدوية.
سوف يسألك الطبيب أيضاً إذا كنت قد عانيت من أعراض الاكتئاب المماثلة من قبل، وإذا كان الأمر كذلك ، كيف تم علاجها.
علاج الاكتئاب
إذا استبعد الطبيب سبباً جسدياً لأعراضك، فأنه سوف يبدأ بخطة لعلاجك أو ينقلك الى أخصائي الصحة العقلية، سيكتشف الطبيب المتخصص أفضل طريقة للعلاج، وقد يشمل ذلك الأدوية (مثل مضادات الاكتئاب)، أو نوعاً من العلاج يُسمى العلاج النفسي ، أو كلاهما.
يشمل العلاج الأكثر شيوعًا للاكتئاب مزيجًا من الأدوية المضادة للاكتئاب، بما في ذلك:
- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).
- مثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين (SNRIs).
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- العلاج النفسي (العلاج بالكلام).
في بعض الأحيان يستخدم مزيج من الأدوية لعلاج الاكتئاب.
كما أنه يمكن استخدام بعض الأدوية غير النمطية المضادة للذهان أو أدوية أخرى (مثل الليثيوم أو مثبتات المزاج الأخرى) مع مضادات الاكتئاب، تستخدم عندما لا تكون مضادات الاكتئاب وحدها فعالة بشكل كامل في علاج الاكتئاب.
ويمكن استخدام العلاج بالصدمة الكهربائية، والذي يُسمى أيضًا “العلاج بالصدمات الكهربائية” (ECT)، يستخدم في حالة الاكتئاب الشديد للغاية مع عدم وجود استجابة من أشكال العلاجات الأخرى.
هل هناك علامات تحذير من الانتحار مع الاكتئاب
الاكتئاب يحمل مخاطر عالية من الانتحار، الأفكار أو النوايا الانتحارية الجادة، تشمل علامات التحذير ما يلي:
- التحول المفاجئ من الحزن إلى الهدوء الشديد، أو التظاهر بالسعادة.
- يتحدث دائماً أو يفكر في الموت.
- الاكتئاب السريري؛ الحزن العميق، فقدان الاهتمام، ومشاكل النوم والأكل يزداد بشكل أسوء.
- أتخاذ المخاطر والقيام بأعمال خطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى الموت.
- أبداء رأيه حول كونه ميئوساً، عاجزاً، أو لا قيمة له.
- قول أشياء مثل؛ سيكون من الأفضل لو لم أكن هنا.
- الحديث عن الانتحار.
- زيارة أو الاتصال بالأصدقاء المقربين والمحبوبين.
أذا كان لديك أو أي شخص تعرفه لديه العلامات التحذيرية المذكورة أعلاه، فانتقل إلى غرفة الطوارئ على الفور، أو اتصل بأخصائي الصحة العقلية.
هل العلاج بالصدمات الكهربائية يعالج أعراض الاكتئاب؟
العلاج بالصدمات الكهربائية، هو خيار علاجي للأشخاص الذين لا تتحسن الأعراض لديهم مع الدواء، أو الذين يعانون من الاكتئاب الشديد ويحتاجون إلى العلاج على الفور.
ما هي النظرة العامة للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب؟
التوقعات لاستعادة السيطرة على حياتك هي واعدة جداً بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب والذين يسعون للعلاج، وذلك من خلال العمل مع الأخصائيين من ذوي الخبرة في مجال الرعاية الصحية العقلية.
متى يجب أن أطلب المساعدة؟
إذا كانت أعراض الاكتئاب تسبب مشاكل في العلاقات أو العمل أو العائلة، وليس هناك حل واضح، في هذه الحالة يجب أن تذهب الى الطبيب.
التحدّث مع مستشار الصحة العقلية أو الطبيب النفسي يمكن أن يساعد في الوقاية من تفاقم الأمور، وخاصةً إذا بقيت الأعراض لفترة طويلة من الزمن.
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه لديه أفكار أو مشاعر انتحارية، فعليك طلب المساعدة على الفور.
من المهم أن تفهم أن الشعور بالاكتئاب لا يعني أنك مصاب بالاكتئاب، هذه الحالة لا تنطوي فقط على التغيرات في المزاج، ولكن أيضاً التغيرات في النوم والطاقة والشهية والتركيز والدوافع والحوافز.
اذهب الى الطبيب إذا كان لديك أعراض جسدية كهذه وتجد نفسك تشعر بالاكتئاب معظم الوقت لأيام أو أسابيع.