دواء ترنتال – Trental

دواء ترنتال (بالإنجليزية: Trental) هو من الأدوية الهامة والشائعة والتي تعمل على تحسن الدورة الدموية في حالات قصورها، وخفض لزوجة الدم.

كما يستخدم لعلاج مشاكل الأوعية الدموية في الأطراف وبشكل خاص الانسدادات المزمنة في شرايين الأطراف، حيث انه يحسن أكسجة الأطراف عن طريق زيادة التروية الدموية، وهذا يجعله دواء مستخدم بكثرة عند مرضى العرج المتقطع الناتج عن نقص التروية.

الاسم العلمي لدواء ترنتال:

يعتبر دواء ترنتال الاسم التجاري لدواء البنتوكسيفللين (بالإنجليزية: pentoxifylline) والمعروف أيضاً بال اوكسي بنتيفيلين وهومن مشتقات الزانثين (بالإنجليزية: Xanthine).

آلية عمل دواء ترنتال:

يعمل دواء ترنتال على زيادة أكسجة الأنسجة والتحسين من الدورة الدموية المحيطية، إلا إن آلية عمل هذا الدواء غير معروفة، ولكن يعتقد ان الترنتال يؤثر على عملية التروية من خلال:

  • توسع الأوعية الدموية؛ بالتالي يخفف من تشنجات العضلات المحيطية والملساء لذلك يستخدم لدى المرضى الذين يعانون من العرج المتقطع، الناتج عن نقص التروية يسبب مرض الانسداد الشرياني المزمن.
  • يحسن من أداء خلايا الدم الحمراء من خلال زيادة مرونتها مما يحسن من قدرتها على التدفق عبر الأوعية المتضيقة في الأطراف والقلب والدماغ، وبالتالي زيادة في هذه الأنسجة.

كما يخفف دواء الترنتال من لزوجة الدم عن طريق التقليل من تراكم الصفيحات الدموية وبالتالي التخفيف من تشكل الجلطات الدموية.

وبالتالي فإن دواء تريتال يمارس تأثيراته على مستوى الجهاز الدوراني في الجسم من خلال توسيع الأوعية والتخفيض من لزوجة الدم وزيادة مرونة جدران خلايا الدم الحمراء مما يساعد على وصول كميات أكبر من الاوكسيجين للأنسجة المصابة بنقص التروية.

دواعي استخدام دواء ترنتال:

لدواء ترنتال استخدامات عديدة لكن جميعها متعلقة بزيادة التروية الدموية ورفع مستويات أكسجة النسج، حيث يتم استخدامه في:

  • يستخدم دواء ترنتال من أجل التخفيف من أعراض نقص التروية، حيث يعزز الدورة الدموية ويحسن جريان الدم في الدماغ والأطراف.
  •  يستخدم دواء ترنتال من أجل التخفيف من أعراض العرج المتقطع الناجمة عن انسداد شرياني مزمن في الأطراف السفلية او العلوية.
  • يستخدم دواء تونتال من أجل علاج مشاكل الدورة الدموية المخية.
  •  يستخدم دواء ترنتال من أجل التقليل من الآلام العضلية والتشنجات الناتجة عن التمارين المجهدة، بالإضافة لزيادة فاعلية العضلات.
  • يستخدم دواء ترنتال من أجل التخفيف من الإحساس بالخدر والتنميل والوخز الناجم عن نقص التروية نتيجة صعوبة وصول الدم أو ازدياد في اللزوجة.
  • يستخدم دواء ترنتال من أجل حل الجلطات الدماغية التي تصيب الدماغ والأطراف.
  • يستخدم دواء ترنتال من أجل زيادة الانتصاب كون الأوعية الدموية في القضيب ويزيد ورود الدم إليه.

ادعت بعض الدراسات ان دواء الترنتال له فائدة في التقليل من خطر الإصابة بالمتلازمة الكبدية الكلوية عند المصابين بالتهاب الكبد الكحولي ولكن لا توجد دراسة مؤكدة لهذا الاستخدام.

دواء ترنتال والانتصاب:

إن عملية الانتصاب تعتمد بشكل كبير على اندفاع الدم وسريان الدم بالقضيب، وبالتالي عند الإصابة باضطرابات بالدورة الدموية سوف يكون هناك اضطراب بالإنتصاب.

لذا عند استعمال دواء ترنتال يساعد على القضاء على اضطرابات الدورة الدموية، مما ينعكس على عملية الإنتصاب ويحسن تروية العضو الذكري، مما يعطي انتصاب سليم، لكن يبقى الاستعمال الأساسي لدواء ترنتال لمعالجة مشاكل الدورة الدموية.

الاحتياطات الواجب اتباعها عند استخدام دواء ترنتال:

دواء الترنتال كغيره من الأدوية ينبغي استشارة الطبيب او الصيدلاني قبل تناوله وإخبارهما بالأمراض المزمنة في حال وجودها؛ بالإضافة للأدوية التي يستخدمها المريض وذلك لتجنب الاختلاطات الدوائية.

بشكل عام ينبغي أخذ الحيطة والحذر في الحالات التالية:

  • في حال ظهور أحد الأعراض الجانبية للدواء.
  • المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى.
  • المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.
  • المرضى الذين يعانون من تقرحات في المعدة والأمعاء.
  • المرضى الذين يعانون من الأمراض القلبية.
  • في حال وجود إصابة سابقة بنزف في الدماغ أو داخل جوف العين.
  • مرضى الشريان التاجي
  • النوبات القلبية.
  • الصرع.
  • السكتات الدماغية.
  • حالات الحمل والرضاعة.
  • كبار السن.
  • بعد إجراء العمليات الجراحية.
  • في حال استخدام الثيوفيلين.
  • في حال كان المريض يستخدم خافضات لزوجة دم أخرى.
  • في حال كان المريض ممنوعاً من استخدام الأدوية المحلة للجلطات.

يجب أخذ الحذر عن المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي، وذلك لان دواء ترنتال يتم استقلابه بشكل كبير في الكبد، فلا ينصح باستخدامه عند المرضى الذين يعانون ضعف في حاد وظائف الكبد.

كما يجب مراقبة وظيفة الجهاز الكلوي عند المرضى الذين يعانون من المشاكل الكلوية، لأن التخلص من دواء ترنتال يتم عن طريق الكلية، فلا ينصح باستخدامه عند المرضى الذين يعانون ضعف حاد وظائف الكلية.

موانع استخدام دواء الترنتال:

يمنع استخدام الترنتال في حالات عديدة:
يمنع استخدام الترنتال في حال وجود حساسة تجاه دواء الترنتال او وجود حساسة تجاه (الكافيين، الثيوفلين، Elixophyllin، Theo-24، Theo-Dur، Theo-Dur، Slo-Bid، Theochron، Theolair، Uniphyl).
كما يمنع استخدامه في حالات الحمل والرضاعة.

استخدام دواء ترنتال أثناء الحمل:

لا توجد دراسات كافية حول تأثيرات الترنتال على الحمل البشري ولكن ينصح بعدم استخدمه أثناء الحمل.

استخدام الترنتال أثناء الرضاعة:

يمكن ان ينتقل دواء ترنتال إلى حليب الأم المرضع ويسبب ضررا للطفل الرضيع، لذلك يجب عدم استعمال الترنتال أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.

استخدام الترنتال عند الأطفال أو من هم دون ال 18:

يعد دواء ترنتال غير مناسب للأطفال.

الآثار الجانبية لدواء الترنتال:

هناك العديد من الآثار الجانبية لدواء الترنتال تتظاهر على شكل:

  • غثيان وحمى.
  • صداع ودوخة.
  • تعب شديد.
  • أعراض هضمية (قيء، آلام بطنية، إسهال، عسر هضم، انتفاخ).
  • خفقان وازدياد عدد دقات القلب.
  • ذبحة صدرية.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • ظهور أعراض تحسسية (صعوبة في التنفس، تورم الوجه والشفتين، تورم اللسان والحلق).
  • بول أحمر أو وردي.

كما يجب الامتناع عن القيادة أثناء تناول دواء ترنتال لأته قد يسبب ضبابية في الرؤيا

الشكل الدوائي والتركيز من دواء ترنتال:

أن الشكل الدوائي لدواء الترنتال هو أقراص عيار 400 مجم تكون الجرعة اليومية حسب توصيات الطبيب ولكن الجرعة المعتادة هي 400 مجم مرتين أو ثلاثة يوماً ويجب أن لاتتجاوز الجرعة اليومية ال 1200 مجم (ثلاثة أقراص) كحد أقصى.

في حال تجاوز الجرعة اليومية لا داعي للقلق إلا في حال ظهور آثار جانبية شديدة يجب التوجه للمستشفى أو الاتصال بالطوارئ لغسيل المعدة والتأكد من ضبط الوظائف الحيوية.

يبدأ تأثير الترنتال بعد ساعة أو ساعتين من تناول الدواء.

كيفية تناول دواء ترنتال:

  • يجب تناول الدواء مع كأس كبيرة من الماء.
  • يجب تناول دواء الترنتال مع الطعام لتجنب تأثيراته على المعدة.
  • يجب عدم كسر او سحق القرص ولكن تناوله كاملا دون مضغه.
  • يجب اخذ الجرعة المحددة وعدم اهمالها.
  • لا يجب زيادة الجرعة اليومية التي أوصى بها الطبيب.
  • عدم وصف هذا الدواء لشخص أخر من تلقاء نفسك ودون إستشاره الطبيب.

تظهر فاعلية الدواء بعد 2-4 أسابيع.

متى يجب التوقف عن تناول دواء ترنتال:

يجب إيقاف الدواء فورا والاتصال بالطبيب في حال ظهور الأعراض التالية:

  • ظهور أعراض تحسسية (صعوبة في التنفس، تورم الوجه والشفتين، تورم اللسان والحلق).
  • ألم في الصدر.
  • سعال مصحوب بالدم.
  • خفقان.
  • علامات نزف المعدة.

التداخلات الدوائية بين دواء ترنتال والأدوية الأخرى

يمكن أن يؤثر على عمل دواء ترنتال بعض الأدوية فتنقص من فاعليته أو تزيدها مؤدية لزيادة خطر آثاره الجانبية مثلما يحدث عند تناوله مع:

  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل (ايبوبروفين، كيتورولاك، نابروكسين، دبيغاتران).
  • كلوبيدوجريل.

كما انه يمكن لأدوية أخرى أن تأثر على فاعليته مثل:

  • مضادات التخثر: ان تناول دواء ترنتال مع مضادات التخثر، أو مثبطات تراكم الصفيحات الدموية، ومضادات فيتامين k، قد يسبب نزيف أو إطالة زمن التخثر لذلك يوصى بمراقبة نشاط هذه الأدوية وزمن البروثرومبين، بالإضافة لتعديل الجرعة. وفي حال كنت تتناول مخففات الدم يجب إجراء المزيد من الإختبارات.
  • خافضات سكر الدم: يمكن أن يودي تناول دواء ترنتال مع أدوية خفض السكر إلى زيادة في انخفاض بسكر الدم، لذلك يوصى بتعديل الجرعة، ومراقبة سكر هؤلاء المرضى بعناية.
  • الأريثرومايسين: إن تناول دواء ترنتال والأريثرومايسن المتزامن يؤدي لارتفاع مستويات الثيوفيلين في الدم مع حدوث تفاعلات سامة.
  • سيميتيدين: إن تناول دواء ترنتال مع السيميتيدين يؤدي لزيادة الآثار الجانبية للترنتال.
  • الأسبرين: إن تناول دواء ترنتال مع الأسبرين يمكن أن يزيد من خطر النزيف لذلك يجب اتباع تعليمات الطبيب.
  • الثيوفيلين: إن تناول دواء ترنتال مع الثيوفيلين أدى لزيادة الآثار الجانبية للترنتال.

البدائل التجارية لدواء ترنتال:

  • ترنتال.
  • فازوتال.
  • ريبكوفلكس.بكسال.
  • بنتال. بنتوكس.
  • فازكير.

سعر دواء ترنتال في السعودية ومصر:

  • يقدر سعر الترنتال في السعودية ب 27 ريال سعودي.
  • ويقدر سعره في مصر ب 33 جنيه مصري.

طريقة حفظ وتخزين دواء ترنتال:

احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة والرطوبة. واحفظ هذا الدواء مع باقي الأدوية المستخدمة في البيت بعيداً عن متناول الأطفال، كما يجب أن يحفظ بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة أو ضوء الشمس الغير مباشر.

قد يعجبك ايضا